domingo, 18 de noviembre de 2007

Resumen de seminarios

A continuación procederemos a comentar, de forma breve, la actividad de seminario realizada por nuestras compañeras:

  • Grupo 1:

- El seminario se basó en un caso clínico expuesto en diapositivas y por las diferentes integrantes del grupo. Trata del caso de la Sra. Consuelo una paciente de 90 años, dependiente, presencia de Gastrostomía. Debido a esto recibe visitas día por medio por el equipo de salud de su consultorio, se encuentra bajo el cuidado de su hija. A la Sra. Consuelo se le ha salido la sonda de la gastrostomía, su hija angustiada solicita la ayuda de la enfermera a su cargo. Al llegar al domicilio la enfermera se encuentra con un servicio medico ambulatorio, el cual la esta examinando. La doctora a cargo del personal decide que no se le reinstalará la sonda y la enfermera acata la decisión impuesta por la doctora solicitando que se estipule que fue ella (la doctora) quien tomó la decisión.

- Por medio de un “fono debate” nuestras compañeras hicieron la recreación del llamado de la hija contando su caso, y la gente del publico opinaba a favor o en contra del actuar de la enfermera.

- Una vez generado el debate , las compañeras procedieron a las conclusiones respectivas dejando en claro que en muchas situaciones la gestión de enfermería pasa a ser fundamental para la toma de decisiones por lo tanto tenemos que tener muy claro nuestro código de ética para poder y saber como actuar y que no debemos olvidarnos nunca que cada persona es un ser único el cual tiene el poder y derecho de decidir lo que quiere hacer, nosotros a pesar que seamos profesionales no podemos pasar a llevar este derecho.

  • Grupo 2:

- El seminario se enfocó en la Eutanasia, tomando como ejemplo y bases de fundamentación la película Mar Adentro (ocupando esta como ejemplo de caso clínico).Se cuenta la historia de Ramón Sanpedro, que tras un accidente en su juventud queda tetrapléjico y permanece en una cama postrado durante cerca de 30 años y desea morir dignamente.

- Ocupando diapositivas y de manera expositiva explicamos los diversos tipos de eutanasia incluyendo el contexto ético del actuar de enfermería y la participación de la enfermera en la toma de decisiones al caso, además de la situación de Chile frente a la eutanasia. Posterior a la presentación se mostró un resuman de la película Mar Adentro dejando el final abierto para generar el debate, el cual se baso en la entrega de roles a los compañeros presentes, es decir , se entregaron papales con diversas posturas frente a la eutanasia (ejemplo: si fueras tú el personaje ¿querrías la eutanasia?, si fuera tu madre ¿ la dejarías practicar eutanasia?, si fueras tu la que debes administrar el medicamento e inducir la eutanasia ¿ lo harías?.) ellos debían justificar las razones de sus respuestas.

- Finalizado el debate las conclusiones del curso en general fueron que dependiendo de las circunstancias en las que nos encontremos será nuestra postura frente la eutanasia, ya que varios refirieron que si ayudarían a morir dignamente a un paciente se los pide (mientras exista una ley que nos vale como profesionales), pero que no ayudarían a morir a un ser querido, ya que ahí entra en juego el afecto y las emociones mas profundas.

  • Grupo 3:

- Se basó fundamentalmente en un caso clínico donde se ponía en juego la moral y la ética de una profesional de enfermería frente a un paciente.

- Se expuso mediante diapositivas una introducción al caso clínico y posteriormente se proyectó un cortometraje realizado por las integrantes del grupo donde se contaba la historia de una enferma la cual estaba de novia, pero su novio es asesinado por una mujer que previamente lo secuestra. Luego la asesina llega al hospital siquiátrico donde la enfermera se desempeñaba. La enfermera sin saber que esta era la asesina, la atiende como a cualquier otro paciente. Hasta que se entera de que ella había cometido el crimen que la había dejado sin su novio y en un momento que la paciente presentó una crisis, la enfermera no le quiso administrar un medicamento.

- El debate se generó por medio de preguntas que las integrantes del grupo realizaron a los del público presente en donde se debían poner de parte o en contra de la enfermera.

  • Grupo 5:

- El enfoque del trabajo fue sobre el paciente Terminal.

- Inicialmente se expuso mediante diapositivas los conceptos de paciente terminal, ortonasia y cuidados paliativos.

- Consecutivamente evidenciamos la representación en vivo de un integrante del grupo, el cual personificaba a Don Miguel, un paciente EPOC, que había estado hospitalizado en el hospital Barros Luco por descompensación de su patología de base. En el dialogo se da a entender que el paciente jamás entendió su patología de base por lo cual no se cuidó como correspondía y siguió fumando una vez diagnosticado de EPOC. Pero además se explica que el paciente falleció después de haber estado hospitalizado doce días en el servicio sin recibir los cuidados paliativos que requería.

- De esta forma se generó el debate, el cual radicó en una serie de preguntas que los integrantes del grupo hacían al público asistente.

- Como conclusión grupal se presentó que toda persona tiene el derecho de morir dignamente, sin el empleo de medios desproporcionados y extraordinarios para el mantenimiento de la vida. Dejando que la muerte llegue en enfermedades incurables y terminales, tratándolas con los máximos tratamientos paliativos para evitar sufrimientos, recurriendo a medidas razonables.

  • Grupo 6:

- El trabajo se basó en un caso clínico.

- Comenzó con una presentación en diapositivas donde se hizo la introducción al caso clínico que posteriormente se proyectó. Fue un cortometraje realizado por las integrantes del grupo donde se mostró a una adolescente que presentó un embarazo ectópico. La adolescente le contó a la enfermera que ella sufría de maltrato por parte de su padre, y que si este se enteraba de su condición la golpearía nuevamente. La enfermera, una vez que el equipo medico decidió operarla, le contó a los familiares de la menor de edad la condición de embarazo ectópico que presentaba la menor ya que los padres de la niña debían firmar un consentimiento para poder realizar la intervención. Los padres accedieron pero una vez de alta la menor el padre continuo con el maltrato físico reiterado y mas frecuente frente a la menor.

- El debate se generó por medio de una dinámica de un juicio legal donde la jueza fue una integrante del grupo y se eligieron al azar dos participantes del público para que representaran los personajes de adolescente (demandante) y enfermera (demandada) donde se expusieron las diversas argumentaciones de las partes.

- Finalizando con una conclusión grupal la cual refiere que frente a casos donde el paciente corre riesgo vital, el actuar es fundamental, previniendo las consecuencias de perder al paciente por no otorgar los cuidados necesarios, pero que además de salvar la vida del paciente una parte importante también es resguardar su privacidad y decisiones.

- De esta forma se generó el debate, el cual radicó en una serie de preguntas que los integrantes del grupo hacían al público asistente.

Reflexiones individuales

Nataly Fuentes:

Durante todo el transcurso de este semestre hemos aprendido temas que para nosotros no son ajenos como futuros profesionales, pero de los cuales no teníamos total conocimiento.
Creo que el sistema de clases implementado y el desarrollo del portafolio fue muy acertado para poder comprender e interiorizar cada tema presentado.

En cuanto al portafolio, considero que ayudó a ver la ética desde otra perspectiva, en el sentido de poder aplicarla a la creatividad y a los conocimientos entregados, además de incentivar mi búsqueda de información, más allá de lo enseñado en las cátedras correspondientes.
Siento que para mi este semestre fue muy provechoso y el cual podré aplicar durante todo el transcurso de mi carrera, y también a sentir la seguridad de aportar con conocimientos frente a situaciones que se puedan presentar en un futuro, y no sentirme ajena a estos conocimientos y a la oportunidad de participar a favor de nuestros pacientes.
Para finalizar nuestro tema “la eutanasia” me quiero referir al punto del apoyo de parte del profesional de enfermería, y la cantidad de valores éticos y morales que debemos aplicar al caso, creo como futura enfermera, que es esencial nuestra labor, al comprender el dolor del paciente y su familia, de afrontar un proceso tan difícil como es el de la muerte. La relación enfermero paciente debe ser empática y de máximo respeto, discreción y sobre todo responsabilidad de nuestros actos, par no infringir ningún principio ético.
Este curso me ha dado la facultad de poder tomar mejores decisiones en cuanto al trato con pacientes y no hacer omisión de ningún aspecto de la vida de la persona en juego y hacer el bien ante todo.

Lilian Ortiz:

Como futuras profesionales de enfermería, nos veremos en situaciones delicadas de llevar ya que compartimos mayor cantidad de tiempo con nuestros pacientes, y somos nosotros los encargados del bienestar, el confort y la dignidad de la vida en ellos. Por esto la asignatura de ética y bioética otorga conocimientos o herramientas para poder sobrellevar estas situaciones con un mayor cuidado, contribuir al fortalecimiento de la identidad profesional, modificando ideas, hábitos y conductas éticas relacionadas con la necesidad de perfeccionar la asistencia sin olvidar las ciencias médicas y biológicas, donde su objetivo final es la mantención de la dignidad de la vida y la justicia en esta. Como nuestra responsabilidad es dar la mejor atención sin faltar a ningún cumplimiento de las normas de mantenimiento, para esto es importante recordar el principalísimo (beneficencia, autonomía, no maleficencia, justicia) en cada actividad realizada. Esto nos entrega instrumentos acerca de cómo llevar el derecho de las personas a ser respetadas, fundamentalmente en la atención diaria del paciente. Esto tiene el propósito de reflexionar y analizar los conceptos de persona y dignidad y relacionarlos con la ética del cuidado. La persona es un todo que posee aspectos físicos, psicológicos, interpersonales y sociales en busca del equilibrio y la armonía, capaz de desarrollar y satisfacer su necesidad de ayuda. La dignidad del paciente y el derecho a su vida privada deben ser respetadas durante la atención de enfermería al igual que su cultura y sus valores. La ética del cuidar se mantiene en respetar el sufrimiento del paciente y ser sensible a su dolor, aspecto fundamental en el ámbito de la enfermería. La práctica de enfermería identifica la atención fundamental e imprescindible que merece la persona, su salud, la influencia del entorno como familiares y su bienestar, a partir del pleno respeto para esto se debe llevar de la mano la teoría de la ética para poder llegar a un buen resultado como profesional. El principio ético de respeto a la dignidad del paciente es legal y constituye un exigente moral para las enfermeras.

Claudia Milla:

Siempre asocie que la carrera que opte desde mi juventud tendría solo ramos ligados a la salud y enfermedad y rol asistencial, entendiéndose como las técnicas y los procedimientos. Me pareció interesante y enriquecedor el desarrollo de este ramo ya que resulta cierto y casi cotidiano encontrarse con dilemas éticos en el quehacer profesional que nos ponen en conflicto interno al momento de decidir si nos encontramos en acuerdo o en desacuerdo. La realización de los seminarios, planteo muchos casos que me parecieron interesantes y me ayudaron en la formación de un criterio que contribuirá en mi profesión. Considero que el personal de salud se encuentra a diario con estos dilemas y poder desarrollarlos antes de ejercer como enfermera favoreció a mi formación profesional.

Andrea Quinteros:

Una vez inmersa en el portafolio, y con las herramientas teóricas, en la actualidad podría definir la bioética como una ciencia capaz de abarcar las cuestiones éticas acerca de la vida que surgen en las relaciones entre biología, medicina, política, derecho, filosofía y teología. Además podría agregar que existe un desacuerdo acerca del dominio apropiado para la aplicación de la ética en temas biológicos. Pero por sobre todo siento que el criterio ético fundamental que regula esta ciencia es el respeto al ser humano, a sus derechos inalienables, a su bien verdadero e integral: la dignidad de la persona.

Por lo demás cabe mencionar que en la actualidad la bioética es material de discusión política, resultando en crudos enfrentamientos entre aquellos que defienden el progreso tecnológico en forma incondicionada y aquellos que consideran que la tecnología no es un fin en sí, sino que debe estar al servicio de la persona humana.

Sin duda, desde el comienzo de mis estudios en enfermería me cuestioné mucho de como debería en algún momento enfrentar los dilemas éticos que me fueran surgiendo en el transcurso de los años en el diario vivir. Hoy puedo decir que tengo las herramientas que me guiarán por el sendero de la ética, herramientas que me proporcionaron las actividades autodidactas de investigación e indagación en diversos casos clínicos en los cuales se pone en juego el rol de enfermería y la ética. Por último quiero agregar la importancia del respeto y el trato como un ser holístico al paciente y el desempeño del rol de enfermera a cabalidad harán que la carrera no se salga de curso y logremos humanizar la salud conforme a la ética, la moral y el respeto.